'冰爽'技术改善机器人肾脏移植

印度亨利福特医院和Medanta医院的外科医生合作,使用创新的机器人辅助手术将肾脏移植到50名受者中,其中器官在手术期间用无菌冰冷却

该研究项目 - 欧洲泌尿外科杂志,欧洲泌尿外科学会期刊在线发表在线版 - 推动微创机器人手术作为传统开放手术的安全替代方案

“与传统手术相比,微创手术可减少术后疼痛并减少并发症,”亨利福特Vattikuti泌尿学研究所主席,该研究的共同作者Mani Menon说

“早期研究已经很好地确定了微创手术切除供肾的好处,但使用机器人辅助手术移植这些肾脏相对来说是一个前沿,”Menon博士补充道

亨利福特的研究人员和他们在印度古尔冈的同行们认为,由于微创机器人手术已被证明对健康的肾脏捐献者有很大益处,因此对于病情较轻且移位受损的移植受者而言,这可能也是一个福音

并发症

但是他们注意到1971年的英国研究表明,如果在移植过程中血流中断超过30分钟,肾脏功能部分受损

因此,他们决定用无菌冰泥冷却供体肾脏和移植部位,以期增加他们可以安全学习和完善机器人辅助手术的时间

“据我们所知,我们是第一个在机器人肾脏移植过程中使用肾冷却的研究,”梅农博士说

“在微创前列腺手术中,它已被证明是有用的

”在亨利福特进行了三年的规划和模拟手术后,自愿进行微创手术的50名连续移植患者于2013年1月至10月期间在Medanta医院接受了机器人肾脏移植手术

总而言之,Medanta医院在印度艾哈迈达巴德进行了54次手术,国际肾脏和肾脏疾病已经完成了56次手术,一年内共进行了110次手术

负责这两个项目的外科医生是Rajesh Ahlawat博士和Pranjal Modi博士

在每种情况下,外科医生在移植供体肾之前,通过患者腹部特殊设计的端口用冰泥填充肾腔,冰供体肾也用纱布包裹的冰浆冷却

使用在其他类型的微创手术中精制的缝合技术将血管附着于移植的肾脏

移植后,所有嫁接肾脏立即正常运作,患者肌酐水平 - 用于测量肾功能 - 均在正常范围内

没有患者因手术伤口出现血液或尿液泄漏,感染或其他并发症

手术后无需透析

在手术后6个月进行随访检查时,几乎所有接受手术的前25名患者都没有出现并发症,尽管两例需要进行探查性手术,一例死于急性充血性心力衰竭

Menon博士将该研究的成功部分归功于传统“开放手术”肾脏移植手术人员与熟练使用机器人技术的外科医生之间的“无缝协作”

当他们开始研究时,来自亨利福特和梅达塔医院的团队已经完成了10,000多个机器人手术和2500个传统的肾脏移植手术

梅农博士说:“所涉及的个体外科医生在30多年的合作工作中建立了信任和相互尊重的氛围

” “虽然这种益处无法准确测量,但它显然有助于这项努力的成功

”研究人员指出,在机器人肾移植被广泛接受为传统移植的“合理”替代方案之前,还需要进一步的研究

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